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怎样明确治疗肺癌?

更新日期:2014-01-12 10:47 来源:www.nyxk120.com浏览次数:

  日常生活中出现肺癌疾病无疑是一种很不幸的事情,肺癌癌疾病的发生对患者的身体健康会带来很大的危害,由于其早期症状比较隐匿的关系,因此,了解肺癌的几种诊断方法对于早期发现该病十分重要。下面针对这个问题就为大家来详细介绍一下。

 
  一、胸腔镜这项技术使用连在电视摄相机和监视器上的有光源的细管来观察肺和胸壁之间的空隙。这使医生能够看到肺表面的肿瘤,也能够对任何有怀疑的地方取活检。若经痰细胞学检查、支气管镜检查和针刺活检均未确立细胞学诊断,则考虑开胸肺活检,但必须根据患者年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。此外在某些情况下,组织学诊断可对转移病灶施行活检而作出,如肝、淋巴结、骨骼或骨髓等。肿瘤累及胸膜时胸腔穿刺结合胸膜活检诊断率可高达90%。这是肺癌的诊断方法之一。
 
  二、电子计算X线机体层显象(CT)
 
  CT的主要优点在于能发现X线进差不能显示的解剖结果,特别对于位于在心脏后、脊柱旁沟和在肺尖、近膈面下及肋骨头部位极有帮助。还可辨认有无肺门和纵隔淋巴结肿大。如纵隔淋巴结直径大于20mm,肿瘤侵入多个脂肪间隙或包绕大血管,则基本不能手术。CT还能发现肿瘤有无直接侵犯邻近器官。螺旋CT对病灶大于3mm者多能发现。它对转移癌的发现率比普通断层高。
 
  三、放射性核素扫描检查
 
  利用肿瘤细胞摄取放射性核素的数量与正常组织之间的差异,进行肿瘤的定位、定性诊断,方法简便、无创伤。目前应用的方法有两种,一种是放射性核素肿瘤阳性显像,另一种是分设免疫肿瘤显像。前者以肿瘤的标记化合物作为显像剂进行肿瘤显像,虽性能稳定,但特异性差。后者以放射性核素标记肿瘤抗原或其新管抗原制备的特异抗体为显像剂进行肿瘤定位诊断,它的特异性高,但制备过程复杂,影响因素多,稳定性不如前者。近年发展了正电子发射计算机体层扫描技术(PET),采用18C乙酸等可以较准确地对<1cm的肺癌及肺癌多个淋巴结有无转移进行诊断。
 
  怎样明确诊断肺癌?
 
  1、细针活检使用荧光镜透视(荧光镜透视类似于X线,只是图像是通过屏幕观察而不是在胶片上)观察双肺,使用细针通过肋间隙导向肿块。CT扫描也能用于针的定位。一旦医生断定针尖在肿瘤里,样品取出后送往实验室。细针也能够通过支气管镜使用,穿透气管壁对附近的淋巴结取样。这种方法称为经气管细针吸引,通常用于对隆突下淋巴结(在气管分叉为左右支气管处的周围)和纵隔淋巴结(沿着气管和主要运气管区域)取样。
 
  2、痰液细胞学检查痰液(从你肺里咳出的痰)样品看是否有癌细胞。
 
  3、支气管镜有光源的,可弯曲的管子称为支气管镜通过嘴巴进入支气管。这个检查能够帮助发现肿瘤并且对组织或者液体进行取样看看是否存在癌细胞。诊断肺癌后,支气管镜被用来彻底地检查肺的其它气道的内层。如果发现其它癌症不靠近原来的那个,可能就无法切除所有的癌组织。
 
  4、纵隔镜患者在全麻下(深睡下),空心的、有光源的管子从胸骨下经颈部底端作一小切口插入。特殊的仪器经过这个管子能够从纵隔淋巴结(沿着气管和主要支气管区域)取样。
 
  5、胸腔穿刺术这个方法用于判断肺周围的液体是不是由癌症扩散到胸膜(包裹着肺的细膜)引起或者为癌症无关的因素如心衰或者感染所致。从肋间放置穿刺针引流液体,在显微镜下寻找癌细胞。如果液体汇集在肺的周围,它们阻碍肺的充气,因此,胸腔穿刺术能够帮助患者改善呼吸。
 
  南阳胸科医院专家建议,要去医院做一次全面的检查,是对自身健康负责,如果您还有任何关于心血管的问题需要了解的,欢迎来我院咨询,我们会一一为您解答。

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