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食道癌的并发症有哪些?

更新日期:2014-01-16 11:09 来源:www.nyxk120.com浏览次数:

   食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食道癌很少在初期会出现一些并发症,往往是到了中后期才会出现其它疾病,而且根据他的病理可分为好多,患者也常常被弄得稀里糊涂,也容易导致错误。南阳胸科医院专家为大家讲解食道癌常见的并发症都有哪些?

 
  1、吐血和便血:
 
  主要是食道上的肿瘤出现破损,导致了大量的出血,我们从这种症状上可以看出食道癌的严重程度。一部分食管癌病人有呕吐,个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。
 
  2、溃疡和穿孔:
 
  晚期食管癌,尤其是溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘,出现进饮食时呛咳解剖学,尤其在进流质饮食时症状明显;穿入纵膈可引起纵膈炎,发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等;穿入肺引起肺脓疡,出现高热、咳嗽、咯脓痰等;穿通主动脉,引起食管主动脉瘘,可引起大出血而导致死亡。还能造成食管出现溃疡、穿孔,造成局部腐烂,细菌滋生、各种炎症伴随,产生咳嗽、胸闷、发热等疾病,对于血液的运输都有影响。
 
  3、癌症转移:
 
  因癌转移所引起,如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。
 
  可能会导致癌症有所转移,出现声带问题,神经受到干扰,心脏也会加快跳动,出现呼吸困难,疾病转移到肝脏、心脏、肺部等,严重的会导致肾功能衰竭、昏迷甚至死亡的危险。
 
  4.恶病质
 
  在晚期病例,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期食管癌病人因其经口进食发生困难,都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。
 
  5.器官转移
 
  若有肺、肝、脑等重要脏器转移,可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。食管癌病人若发生食管、气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者,都属于晚期食管癌。
 
  6.交感神经节受压
 
  癌肿压迫交感神经节,则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。
 
  7.水、电解质紊乱
 
  因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1~2升,其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度,一般为20mmol/ml。因此,食管癌病人因下咽困难而不能吞咽唾液时,可以出现显著的低血钾症。有些鳞状细胞癌可以产生甲状旁腺激素而引起高血钙症,即使病人在无骨转移的情况下同样可以有高血钙症。术前无骨转移的食管癌病人有高血钙症,往往是指示预后不良的一种征象。
 
  8.吸入性肺炎
 
  由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎,病人可有发热与全身性中毒症状。
 
  9.其他
 
  据文献报道,有的食管鳞状细胞癌病有肥大性骨关节病,有的隐性食管癌病人合并有皮肌炎,还有个别食管腔有梗阻的病人发生“吞咽晕厥”可能是一种迷走神经——介质反应。
 
  南阳胸科医院温馨提示:对疾病有了正确的认识,就有了抗癌的正确态度,建立起抗癌信心。消除“癌症是不可治之症”的错误观念。转变认识,不是像你想象的那样都治不好,经过科学的治疗,加上自身的努力,有好多患者能够长期存活。您如需进一步了解,可以点击南阳胸科医院在线专家为您讲解相关疾病问题,根据您的病情给予专业的个性化指导意见,也可拨打专家热线: 0377-63866389  03777-63866396。

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