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胆结石患者选择切胆还是保胆?

更新日期:2017-12-04 14:37 来源:未知浏览次数:

胆囊结石是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,胆结石患者的数量呈逐年上升趋势,胆结石是选择切胆还是保胆,很多患者犯了难。

在胆结石患者当中,有30%表现出胆绞痛、急性胆囊炎、上腹部疼痛或放射到背部的疼痛等明显症状,70%为无症状结石,往往是偶然的体检意外发现结石的存在。

在微创技术出现之前,对于胆结石患者往往都采用传统开腹切除胆囊,这让许多患者对于手术望而生畏,因为开腹手术就创伤性而言就让人难以接受.有症状的结石患者选择忍受疼痛或者选择保守治疗,无症状的结石患者选择长期随访等出现症状时再进行治疗.对于这种被动地等待出现症状再进行治疗的做法,医学界结石专家们是非常不赞同的。

因为胆结石患者早期虽然没有表现出明显症状,,但胆囊长期遭受持续的刺激,不仅会对胆囊功能造成伤害,严重的还可能诱发胆囊癌变,危及生命。因此,现代医学认为,胆结石患者一定是早发现早治疗早康复,无论是否表现出明显症状,都应及时接受专业的治疗。

随着时代的发展和医学的进步,人们也意识到了疾病需要早发现早治疗,那么,究竟是切除胆囊还是选择保胆呢?咨询在线专家>>>>

切胆的逻辑成立有四个前提:(1)胆囊可有可无或短期没有存在的价值;(2)胆囊非切不可;(3)切除胆囊是绝对安全的;(4)胆囊结石取出后必然复发。

第一条,显然是错误的,胆囊除了具有浓缩、收缩和调节缓冲胆道压力的作用外,还是一个复杂的化学和免疫功能器官。

第二条,只有胆囊即将癌变或已经癌变、胆囊丧失功能、并发症严重等情况下才选择切除,大多数胆囊结石并非必须切除胆囊。

第三条,胆囊切除并非绝对安全。胆囊切除术或造成胆总管损伤,死亡率为1.8%,年龄大于60岁的病人,死亡率增加3倍。

第四条,取石后结石复发并非必然。事实证明,采用微创三镜联合保胆取石,15年随访结石复发率在2%。咨询在线专家>>>>

毫无疑问,盲目切除胆囊是极端错误的观点,即便把人看作机器,把胆囊看成一个部件,如果出问题了,也应该修复它,尽管不能换一个,也不应该一切了之。事实证明,胆囊切除手术后可以发生众多问题,如消化不良、十二指肠液返流、胃食管返流、结肠癌发生率增加、胆总管扩张和结石发生率增加、胆总管损伤及胆囊术后综合症等。

对于胆囊有保留价值、胆囊收缩功能良好,有保胆意愿的胆结石患者,都应尽量选择“保胆取石”;保胆取石治疗的原则就在于:以保障患者的健康和生活质量为前提,该保一定要保。

微创三镜联合保胆取石,创伤小,恢复快,取石彻底,保留胆囊功能,不易复发。

南阳胸科医院微创结石科,全面开展微创保胆取石手术,给广大胆结石患者带来了福音!马上咨询>>>>

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